具体的には 肺炎・風邪・下痢・腎盂腎炎のような尿路感染症などから発症するものであり、それらの原因となった病原菌が体内を巡るようになってしまい、その病原菌から体を守ろうとする反応なのです。
結石性腎盂腎炎 なお、結石が詰まり、腎臓内の腎盂と呼ばれる場所に細菌が発生すると、発熱を引き起こすことがあります。
異物は細菌が繁殖する温床になってしまうことがあります。
また、尿によって洗い流されるため、本来、腎臓内は無菌状態です。
膀胱尿管逆流症の場合は、内視鏡手術で尿管口に拡張剤を注入して狭くする方法や、おなかを切って尿管をくりぬいて膀胱内の別の場所に植えなおす手術などが一般的です。 腎結石とは? 腎結石とは腎臓内にできた結石のことです。 前立腺肥大症などの良性疾患であればまだ幸いですが、悪性腫瘍の可能性もあります。
女性が多いので羞恥心の配慮• 血尿は目に見えて尿が赤くなる「肉眼的血尿」の他に、見た目に赤さは確認できず、顕微鏡や化学的検査で診断する「顕微鏡的血尿」があります。 の原因となった結石や感染結石を治療する場合、術後に急性を発症する場合があります。
腎盂腎炎につきましては次のページも参考にして下さい。
次項ではESWLの治療法について解説いたします。
どの病気も高熱が出る可能性があります。
身体検査で腎盂腎炎に特徴的な症状があり、血液検査で炎症反応の上昇、尿中白血球の上昇と細菌の存在が認められた場合には「腎盂腎炎」と確定診断(間違いないという診断)されます。 ただし、慢性的に腎盂腎炎を起こす「慢性複雑性腎盂腎炎」の場合には、やがて腎機能が低下して腎不全になることもあります。
腎盂腎炎の看護では重症化していかないような関りが必要になりますけど、漠然としているので、どうしても重症化していることに気付かないことが多いです。 一方、別の基礎疾患から腎盂腎炎が起こる場合もあります。
腎臓に針を刺すときにこれらを損傷すると出血、、等の原因となります。
この記事を読むと分かる内容は以下の通りです。
一方、慢性腎盂腎炎の場合、自覚症状がない場合も多く、あっても軽い腰痛や微熱、食欲不振などが現れる程度です。
それから先は通院治療も可能です。
腎盂腎炎の看護は慢性腎不全に移行させないこと【病態を把握しましょう】 腎盂腎炎の患者さんに対してどんな看護をしていったらいいか、結論から言うと「 慢性腎不全にさせない看護」が必要です。
通常、抗菌薬の点滴投与により改善する場合がほとんどですが、場合によっては菌血症性 ショックとなり、集中治療が必要になる場合もあります。
超音波検査によって腎盂の拡張の程度や、腎臓の厚みなどを評価します。
挿入時・挿入中・抜去中(内視鏡挿入時)・抜去後に痛みを伴う• 結石を超える痛みはこの世に少ないと言われています。
症状が重い場合や重症化が懸念される場合には、前述のように入院が必要になることもあります。
また、この病気は、いったん治ったと思ったものが再発したり、おさまった炎症が再燃したりすることがありますので、医師の指示にしたがって、少なくとも2~3か月は通院して、尿の検査を続けるなどして、経過をみることが必要です。
腎盂腎炎の治療と同時に治療することもありますが、多くは炎症がおさまってから治療を開始します。
下部尿路感染症は、尿道や膀胱に起こる感染症で、その多くは膀胱炎です。
これが膀胱尿管逆流です。
また、患者さんの中には結石が排石される際に痛みを感じる方もいらっしゃいます。
尿管ステント留置後の腹部単純CTの画像です。